世界医疗网（上海）特邀通讯员任梦丽报道3月20日，星期六，随着刺耳的120笛声，1位全身是血，被切割机电锯锯伤的患者送到上海市第七人民医院急诊抢救室。送到医院时，患者右腕掌侧被电锯割出长约20cm的伤口，大动脉及神经肌腱断裂，加压包扎后仍血涌不止。还有一个被弹出的电锯片插在右侧颈部，家属及120医师不敢轻易拔出，一旦造成颈动脉破裂大出血，后果不堪设想。
虽然是周末，但医院立刻启动多学科协作模式，开通绿色通道，急诊外科、骨科及普外科三科医师协作，初步判断伤情，确认颈动脉未断裂后小心取出电锯片，颈部及手腕加压包扎止血。在30分钟内，完成了扩容补液，备血，安抚了患者及家属焦躁的情绪，急诊送入手术室抢救手术。
在外科完成颈部清创缝合后，骨科曹欣宇、陈晓春及姜海涛医师开始处理右腕部伤口，彻底止血后术中发现患者右腕部尺动脉断裂，正中神经及尺神经断裂，右手除小指外所有的屈肌腱完全断裂。断端已被锯片切割的血肉模糊，肌腱回缩严重。必须一根根肌腱、一束束神经寻找后完全吻合才能最大程度的保留恢复患者右手的功能
这样的修复手术是“绣花功夫”，考验的是手术医生熟练的解剖知识、过硬的手术技巧、充足的耐心和眼力。经过3个小时的奋战，三位医生成功吻合了1根动脉，2根神经，7根肌腱。姜海涛医生说：“虽然长时间手术腹中是饥饿的，但看着患者重新跳动的动脉与红润的手掌，内心无比充实。”
目前，患者生命体征稳定，右手的手指又恢复了活动，成功“接活”，相信经过下一阶段的康复锻炼，不久后又能重新回归正常的生活和工作。
据悉，上海市第七人民医院骨伤诊疗部是上海市浦东新区重点学科，上海市第三批中医临床优势专科，在急诊创伤的抢救与修复重建中颇有特色。科室拥有两个病区，分设3个专科：创伤骨科、关节外科、脊柱外科及骨伤康复。主要以颈腰椎（脊柱）退变性疾病、骨关节退变性疾病、四肢复杂骨折、关节周围损伤诊治为主，以微创手术、中医药、康复为基础，实现中医、西医、康复有机结合的综合治疗。重点开展脊柱疾患（颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等）、关节疾患（肩、肘、髋、膝骨关节炎、韧带损伤）、胸腰椎骨折脱位、四肢复杂骨折的治疗及康复。
执行主编/尹学兵
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